«Не перебивайте»: как пациентка научила Фрейда слушать

В 1889 году Эмми фон Н. сказала Фрейду замолчать и дать ей договорить. Историки считают этот эпизод одним из истоков свободных ассоциаций.

Весной 1889 года Фрейд, которому было тридцать два, принял пациентку, которая позднее вошла в книгу «Исследования истерии» под именем Эмми фон Н. Ей было около сорока, она была вдовой и принадлежала к очень богатой семье. Её мучили тики, спазмы, странные звуки, страхи и бессонница.

Как лечили в 1889 году

Фрейд применял всё, что умел. Он отправил её в санаторий, назначил массаж, ванны и диету. Затем использовал гипноз: внушал, что симптомы исчезнут, и задавал вопросы о том, когда они начались. Метод был стандартным для времени. Фрейд учился в Париже у Шарко, в Нанси у Бернгейма и считал внушение под гипнозом основным инструментом.

Но лечение шло неровно. Пациентка не всегда поддавалась внушению, а внимательный врач чувствовал, что настойчивые вопросы только мешают.

Слова, которые изменили метод

Однажды во время сеанса Эмми заявила, что Фрейд не должен постоянно спрашивать, откуда взялось то или другое. Пусть он позволит ей рассказывать, что она хочет. Фрейд подчинился. И оказалось, что в свободном рассказе всплывает больше сведений, чем в ответах на вопросы. Она сама вспоминала эпизоды, связывала их с симптомами и испытывала облегчение.

Этот эпизод Фрейд описал в «Исследованиях истерии». Историки видят в нём один из первых шагов к методу свободных ассоциаций. Впоследствии Фрейд полностью отказался от гипноза: не все пациенты поддавались внушению, эффект часто оказывался временным, а сам он не любил роль гипнотизёра. Вместо этого он просил пациентов говорить обо всём, что придёт в голову.

Кто стоял за псевдонимом

Долгое время считалось, что личность пациентки неизвестна. В 1970-х годах швейцарский историк психиатрии Анри Элленбергер установил, что это была баронесса Фанни Мозер, урождённая Зульцер-Варт. Её дочь, тоже Фанни, стала известным зоологом и затем увлеклась парапсихологией.

Симптомы Эмми со временем возвращались, и Фрейд честно написал в тексте, что результаты лечения были временными.

Урок

Эмми фон Н. входит в число пациентов, которые «создали» психоанализ. Слушая их, Фрейд понял, что роль врача не только в том, чтобы объяснять и командовать, но и в том, чтобы молчать, ждать и позволять человеку найти слова самому. Многие современные терапевты считают, что умение слушать важнее любой техники. И в начале этой традиции стоит пациентка, которая просто попросила не перебивать.